Поряд з амбулаторним і стаціонарним видами лікування все більшого поширення набуває надання медичної допомоги в умовах денних стаціонарів. Це своєрідний проміжний варіант між амбулаторним режимом і стаціонарним лікуванням.
Денний стаціонар організовується для здійснення лікувальних і діагностичних заходів при захворюваннях і станах, які не потребують цілодобового медичного спостереження.
Загальні показання до госпіталізації в денний стаціонар.
На лікування в денний стаціонар поліклініки можуть направлятися такі хворі:
- з гострими захворюваннями і загостреннями хронічних захворювань, які непотребують цілодобового спостереження;
- пацієнти, які перебувають на диспансерному обліку з приводу хронічних захворювань для проведення курсу профілактичного або реабілітаційного лікування;
- громадяни, які не потребують за станом свого здоров’я цілодобового спостереження, але вимагає надання медичних послуг в госпітальних умовах, наприклад, при використанні лікарських засобів, після застосування, яких повинно здійснюватися лікарське спостереження протягом певного часу в зв’язку з можливими несприятливими реакціями;
- нужденні у внутрішньовенному краплинному введенні лікарських засобів; потребують комплексному лікуванні з використанням фізіотерапії, масажу, лікувальної фізкультури, після яких треба відпочити, а також при введенні медикаментів різними способами через певні проміжки часу.
Порядок госпіталізації в денний стаціонар
Направлення до стаціонару денного перебування видають лікарі первинної ланки, а також лікарі вторинної ланки.
Госпіталізація проводиться в плановому порядку. При прийомі в денний стаціонар пацієнт повинен бути первинно оглянутий лікарем денного стаціонару, оскільки план заходів з лікування (дату початку лікування, тривалість курсу лікування, методи обстеження, час приходу і тривалість перебування в денному стаціонарі і ін.) Визначає лікар денного стаціонару для кожного хворого індивідуально.
Перед випискою з денного стаціонару проводиться заключний огляд хворого лікарем денного стаціонару, а при необхідності – лікарем-фахівцем поліклініки, який надіслав хворого в денний стаціонар. У день виписки хворого з денного стаціонару амбулаторна карта передається лікаря через реєстратуру з заповненим епікризом. У випадках, коли необхідні види допомоги виходять за рамки можливостей медичної організації, пацієнт повинен бути переведений в медичну організацію з відповідними можливостями.
Умови перебування в денному стаціонарі розміщення пацієнтів проводиться в палатах від 2 до 10 ліжко-місць; проведення лікувально-діагностичних маніпуляцій, лікарське забезпечення здійснюють з моменту надходження пацієнта в стаціонар; лікуючий лікар зобов’язаний інформувати хворого, а у випадках лікування неповнолітніх у віці до 15 років – його батьків або законних представників про хід лікування, прогнозі, необхідному індивідуальному режимі.
Загальний обсяг медичної допомоги, передбачений в денному стаціонарі.
- Внутрішньом’язові, підшкірні і внутрішньовенні ін’єкції.
- Внутрішньовенні вливання лікарських розчинів.
- Спостереження і лікування пацієнтів, які закінчили стаціонарне лікування і виписаних в ранні терміни з стаціонару і отримали рекомендації про завершення терапії і реабілітації в умовах активного режиму.
- Медичне спостереження за пацієнтами, що перенесли нескладні оперативні втручання в стаціонарних умовах, після яких вони не потребують цілодобового медичного нагляду (наприклад, хірургічне лікування доброякісних новоутворень, втручання з приводу врослого нігтя, неускладнених флегмон, панариция та ін.).
- Забезпечення лікарськими препаратами в денному стаціонарі здійснюється в межах встановлених тарифів і відповідно до держгарантій.
Відмова при прийомі в денний стаціонар
- У разі відмови в госпіталізації лікар денного стаціонару в журналі обліку прийому хворих і відмов у госпіталізації робиться запис про причини відмови в госпіталізації та вжиті заходи з письмовим ознайомленням хворого. У разі конфліктних ситуацій пацієнт має право звернутися в адміністрацію закладу.